胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁: 9月 2020

#口臭(Halitosis)

#基因營養功能醫學療法

****重點整理****

1. 高達三分之一的人有不同程度的口臭，而其中大多數人並不自覺有口臭 ; 大人的比例比兒童高，男性又比女性多。

2. 沒有任何疾病的原因造成的口臭，稱為生理性口臭(Physiologic Halitosis)。生理性口臭的原因，是因為舌苔及口內的食物殘渣，在口腔內，經過一夜厭氧細菌的作用後，產生大量的揮發性硫化物(volatile sulfur compounds)及吲哚(indole)等臭味氣體。

3. 在疾病造成的口臭，即所謂的病理性口臭(Pathologic Halitosis)中，口腔是最常見的異味來源。其它還包含鼻腔、呼吸道、腸胃道、惡性腫瘤及全身性疾病。

4. 九成左右的病理性口臭，味道是來自於口腔 ，可能原因有齒齦炎(gingivitis)、牙周感染 (Periodontal infection)、舌苔太厚(Excessive tongue coating)、口水分泌不足 、假牙(Dental prosthesis)、慢性扁桃腺炎 、扁桃腺結石(Tonsilloliths)及扁桃體周圍膿腫(Peritonsillar abscess)。

5. 病理性口臭的原因一旦找到 ，就必須根據不同原因給予不同治療及處理。

6. 生理性口臭，可以藉由下列增進牙齒及口腔健康的方式改善 : 保持水份充足 ; 減少抽菸、飲酒及喝咖啡 ; 每天兩次正確的刷牙 ; 每天使用牙線 ; 刷牙時順便刷舌頭後方或者使用舌苔清潔器 ; 正確清潔假牙或矯正器 ; 睡前用漱口水(Mouthwash)漱口 ; 咀嚼無糖口香糖 ; 學習適當的紓壓。

7. 可改善口臭的特定食品及營養素有 : 益生菌(1)、綠茶(2)、石榴(3)、大豆異黃酮(4)、葡萄籽(5)、甘草(6)、人參(7)、薑(8)、蔬菜及水果(9)及肉桂(10)。

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口臭很常見

口臭是常見的一種情況 ! 有口臭的人往往並不自覺， 通常是有人告知，他才知道原來自己有口臭。嚴重口臭往往會影響人際關係，進而使得生活品質受到負面影響。

據小規模統計 : 高達三分之一的人有不同程度的口臭，而其中大多數人並不自覺有口臭 ; 大人的比例比兒童高，男性又比女性多。

口臭自我測試

那要如何知道自己是否有口臭呢 ? 有些簡單的方法可以自我測試 :

1. 用舌舔手背，再聞手背處氣味。

2. 講電話完，隔一段時間後，聞電話筒是否有臭味。

3. 用手指磨擦牙齦後，聞手指是否有臭味。

4. 找一位值得你信賴的人，直接問對方是否聞到你有口臭味。

生理性口臭

沒有任何疾病的原因造成的口臭，稱為生理性口臭 (Physiologic Halitosis)。生理性口臭的原因，是因為舌苔及口內的食物殘渣，在口腔內，經過一夜厭氧細菌的作用後，產生大量的揮發性硫化物(volatile sulfur compounds)及吲哚(indole)等臭味氣體 ; 而在第二天早上特別嚴重，通常在刷牙漱口後就消除。其他生理性口臭的原因還有 : 抽菸、飲酒、咖啡、大蒜及洋蔥等飲食所造成。

病理性口臭

在疾病造成的口臭，即所謂的病理性口臭(Pathologic Halitosis)中，口腔是最常見的異味來源。其它還包含鼻腔、呼吸道、腸胃道、惡性腫瘤及全身性疾病。

九成左右的病理性口臭，味道是來自於口腔，可能原因有齒齦炎(gingivitis)、牙周感染(Periodontal infection)、舌苔太厚(Excessive tongue coating)、口水分泌不足、假牙(Dental prosthesis)、慢性扁桃腺炎、扁桃腺結石(Tonsilloliths)及扁桃體周圍膿腫(Peritonsillar abscess）。

少數的口臭源自鼻腔，可能原因有 : 急或慢性鼻竇炎 、鼻涕倒流、鼻腔異物等。

更為少見的異味原因還有 : 支氣管擴張(Bronchiectasis)、急或亞急性氣管炎、肺膿瘍(lung abscess)、食道憩室(Zenker's diverticulum)、胃結腸瘻管(gastrocolic fistula)、慢性腎臟病、末期肝病、糖尿病酮酸血症(Diabetic ketoacidosis)、上消化道或上呼吸道惡性腫瘤等。